Vértigo

Por - septiembre 14, 2019

MAREO Y VÉRTIGO

Hombre joven estresado que sufre de dolor de cabeza Foto gratis
Hombre con síntomas de vértigo
La persona afectada de vértigo suele manifestar la sensación de que está girando sobre sí mismo o de que las cosas a su alrededor son las que giran, lo que puede desencadenar pérdida del equilibrio, náusea y vómito.


El vértigo puede ser clasificado en vértigo de origen central o periférico; más del 90% de los casos corresponden a vértigo periférico. Su incidencia es mayor en los adultos. El vértigo periférico está relacionado con el sistema vestibular, el cual está situado en el oído interno. En muchas ocasiones el vértigo se puede acompañar de un movimiento involuntario de los ojos (nistagmo).

Causas


En el vértigo de origen periférico las causas principales son:

a) Vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB). Éste es el más frecuente, en muchas ocasiones no se conoce la causa que lo origina, en otros casos es ocasionado por el paso de cristales de calcio del utrículo hacia los conductos semicirculares. 

Cuando se produce un movimiento giratorio de la cabeza se ocasiona el movimiento de los cristales lo que desencadena un movimiento anormal del líquido que circula por los conductos y en consecuencia la aparición súbita del vértigo.


b) Toxicidad en el oído por ciertos medicamentos: diuréticos, antibióticos tipo aminoglucósidos y ácido acetilsalicílico. 

c) Lesiones en el cráneo por traumatismos.

d) Laberintitis (inflamación del laberinto), por lo general, de origen viral o bacteriana.

e) Enfermedad de Ménière. Enfermedad producida por aumento de la presión del líquido del oído interno, la cual es de causa desconocida.

En el caso del vértigo de origen central, el trastorno está localizado en el tronco encefálico o en el cerebelo. Las causas más frecuentes son: tumores del cerebro, accidente cerebrovascular, migraña y esclerosis múltiple.

SÍNTOMAS

En el vértigo periférico, los pacientes aquejan vértigo de instalación súbita y de corta duración (hasta 20 segundos) con ciertas posiciones de la cabeza. Los movimientos que más desencadenan la molestia son girar sobre la cama a una posición lateral, levantarse de la cama, mirar hacia arriba y encorvarse. Puede haber hipoacusia (disminución de la capacidad auditiva), acufenos (zumbido en oídos), sudoración, náusea, aumento de la frecuencia cardíaca y baja de presión.

El vértigo de origen central representa el 10% de los casos y como se indicó anteriormente, se origina en el cerebro. Es un vértigo de intensidad leve pero continuo, se inicia de manera brusca o lentamente, persiste varios días; el nistagmo es permanente, no se presentan trastornos auditivos ni síntomas vegetativos (nausea, vomito o sudoración). Además, puede presentarse dificultad para tragar, parálisis facial y trastornos del lenguaje.

Síntomas y signos de alarma

-Visión borrosa.

-Visión doble.

-Entumecimiento de la cara.

-Severa dificultad para tragar.

-Voz ronca.

-Debilidad en extremidades.

-Alteración de la marcha.

-Disminución de la audición que puede llegar a la sordera.

-Dolor de cabeza en región occipital (parte posterior).

-Movimiento vertical de los ojos.

-Si el paciente presenta algunas de estas manifestaciones debe ser remitido de inmediato para una valoración especializada.

Diagnóstico

Es importante la valoración y exploración clínica por parte del médico junto con las pruebas auditivas pertinentes que realizará el especialista. En algunos casos será necesario realizar una resonancia magnética (RM) simple y contrastada. La RM puede detectar tumores localizados en la fosa posterior (región posterior del cerebro) que pueden estar provocando el trastorno.

Tratamiento

Se pueden implementar las siguientes medidas generales:

-Reposo durante la aparición de las molestias.

-Evitar cambios de posición o movimientos bruscos.

-Reintegrarse de manera gradual a las actividades cotidianas.


-Evitar ruidos y luces intensas.

-Las actividades que demandan gran concentración como manejar y operar maquinaria deben realizarse una semana después de haber desaparecido los síntomas. 


El tratamiento farmacológico será determinado por el médico especialista que este valorando al paciente.

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